تحويل المسار
تحويل المسار أو المجازة المعدية هي عملية جراحية لعلاج السمنة تعتمد على تقنية مقيدة والحد من الامتصاص وتقليل كمية الطعام المتناولة. يتم تصغير حجم المعدة إلى جيب صغيرووضع جزء من الامعاء خارج الخدمة (لا يتم إخراج أي عضو خارج الجسد). يذهب الطعام مباشرة إلى الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة وبالتالي يتم امتصاصه بكميات أقل.
ما هي عملية تحويل مسار المعدة؟
يتضمن هذا الإجراء ، المعروف أيضًا باسم “مجازة المعدة على شكل واي (Y)” ، إنشاء كيس صغير للمعدة عن طريق إزالة أو “تجاوز” معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. ثم يتم إعادة توصيل المجازة المعدية التي تم إنشاؤها حديثًا بالأمعاء الدقيقة المتبقية.
يتم تثبيت الجزء الالتفافي من المعدة في الأمعاء الدقيقة ، بحيث يستمر في إمداد الأنزيمات الحمضية والهضمية المنتجة هناك. عادةً ما يمتص جزء الأمعاء الدقيقة الذي يتم إزالته بالمعدة بعض العناصر الغذائية والسعرات الحرارية. نظرًا لتجاوز هذا الجزء ، لن يتم امتصاص هذه السعرات الحرارية ، مما يساهم في إنقاص وزنك.
متى تختار عملية المجازة المعدية؟
- ينصح بإجراء عملية تحويل المسار ( المجازة المعدية ) في حالات السمنة المفرطة. هذا يعني عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من 40 كجم / م 2 ، مع أو بدون مضاعفات السمنة من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 35-40 كجم / م 2 ، مع وجود مضاعفات خطيرة للسمنة مثل السكري واضطرابات النوم والشخير وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية … إلخ.
يوصى أيضًا بإجراء المجازة المعدية عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 30 إلى 35 كجم / م 2 ، مع صعوبة التحكم في نسبة السكر في الدم أو وجود متلازمة التمثيل الغذائي. سيكون أيضًا حلاً للمرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية تكميم المعدة الفاشلة.
كيف تتم العملية الجراحية لتحويل المسار؟
تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. يقوم الجراح بفتح شقوق صغيرة. يتم إدخال الأدوات الجراحية من خلال هذه الفتحات جنبًا إلى جنب مع كاميرا بها جهاز إضاءة قوي لتحسين الرؤية. يرى الجراح ما تعيده الكاميرا إليه من خلال شاشة. يتم نفخ تجويف البطن بثاني أكسيد الكربون الخامل لتسهيل حركة الأدوات الجراحية داخل البطن.
- يقوم الجراح أولاً بتقسيم الجزء العلوي من المعدة وعزلها عن الباقي ، مما يتسبب في وجود جيب صغير بحجم حوالي 30 مل ، وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يمكن أن تستوعبها المعدة.
يقطع الجراح منتصف الأمعاء الدقيقة ويربط نهايتها السفلية الحرة بجيب المعدة الصغير مباشرة. ليمر الطعام عبر المعدة ، مباشرة إلى منتصف الأمعاء الدقيقة ، متجاوزًا الجزء العلوي من الأمعاء.
بعد العملية:
مباشرة بعد عملية تحويل مسار المعدة ، يمكنك شرب السوائل ولكن ليس الأطعمة الصلبة ، حيث تبدأ المعدة والأمعاء في التعافي. ستتبع بعد ذلك نظامًا غذائيًا خاصًا سينقلك ببطء من السوائل إلى الأطعمة المهروسة. ثم يمكنك تناول الأطعمة اللينة ثم الانتقال إلى المزيد من الأطعمة الصلبة.
سوف تتناول مكملات الفيتامينات والمعادن بعد العملية ، بما في ذلك الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد والكالسيوم وفيتامين ب 12.
قد تواجه تغييرات حيث يتفاعل جسمك مع فقدان الوزن السريع في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر بعد المجازة المعدية من خلال الشعور بآلام في الجسم ، والتعب ، وشد الجلد أولاً ، والتغيرات في الحالة المزاجية …
ما هي النتيجة المتوقعة من تحويل مسار المعدة؟
يمكن أن يؤدي تحويل مسار المعدة إلى فقدان الوزن على المدى الطويل. يعتمد مقدار الوزن الذي تفقده على نوع الجراحة والتغيير في نمط حياتك. من الممكن أن تفقد حوالي 70٪ أو أكثر من وزنك الزائد في غضون عامين.
بالإضافة إلى فقدان الوزن وتحسين نوعية الحياة ، يمكن أن تحسن المجازة المعدية أو تحل المشاكل المرتبطة غالبًا بالوزن الزائد ، بما في ذلك مرض الجزر المعدي المريئي وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتوقف التنفس أثناء النوم والسكري من النوع 2 والسكتة الدماغية و العقم.
من الممكن عدم فقدان الوزن الكافي أو استعادة الوزن بعد جراحة إنقاص الوزن. يمكن أن تحدث استعادة الوزن هذه إذا لم تتبع تغييرات نمط الحياة الموصى بها. إذا كنت تتناول كثيرًا من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ، على سبيل المثال ، فقد يكون فقدان الوزن غير كافٍ. لتجنب اكتساب الوزن مرة أخرى ، تحتاج إلى إجراء تغييرات صحية ودائمة على نظامك الغذائي وممارسة النشاط البدني والتمارين الرياضية بانتظام.
تواصل مع الطبيب المختص !
الأسئلة الأكثر شيوعا
الأسئلة الأكثر شيوعا وإجاباتها:
ينصح بشدة بممارسة الرياضة ولو كانت معتدلة أو متواضعة. هذا يحسن الدورة الدموية ويقلل من خطر تكون جلطات الدم ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات. قدر الإمكان ، يوصى ببدء برنامج تمارين منتظم يتضمن ، على الأقل ، نصف ساعة من المشي يوميًا. من المهم الحد من التدخين ، وإذا أمكن الإقلاع عن التدخين و الكحوليات.
عندما يتعلق الأمر بالنظام الغذائي ، تجنب تأثير الوجبة الأخيرة. نرحب بأي وزن يمكن إنقاصه قبل جراحة السمنة لأنه سيجعل العملية أسهل وبالتالي أكثر أمانًا بالنسبة لك.
متوسط طول فترة الاستشفاء بعد جراحة المجازة المعدية هي من يوم إلى يومين. في جميع الحالات ، فقط تعافي المريض هو الذي يحدد وقت الخروج من المستشفى.
سيتمكن المريض الذي يخضع لعملية تحويل مسار المعدة من العودة إلى العمل في غضون 8 إلى 12 يومًا بعد الإجراء. يتفاعل كل شخص بشكل مختلف بحسب وضعه الصحي الخاص.
يمكنك إرسال بياناتك إلينا وسيتصل بك مستشارنا الطبي. سيشرح لك وربما يطلب منك ملفك الطبي الحالي لتقديمه إلى الأطباء لدينا لتقييمه.
Arabic 
French